Nujni primeri v zobozdravstvu in prva pomoč: vodnik, komplet prve pomoči

Mnogi zobozdravniki so se morali pri svojem delu ukvarjati z nujno oskrbo. Pred začetkom terapevtskega ali kirurškega zdravljenja mora zdravnik pri pacientu ugotoviti prisotnost kroničnih bolezni in alergijskih reakcij na anestezijo.

Če je bolnik ogrožen, se zdravljenje izvaja z največjo previdnostjo. V primeru zapleta mora biti zobozdravnik pripravljen na oskrbo v nujnih primerih in imeti pri roki potreben komplet zdravil.

Kdo je ogrožen

Kritično stanje je kombinacija dejavnikov, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč ali hospitalizacijo. Skupina tveganja vključuje ljudi z naslednjimi patologijami:

1. Duševne motnje, v zvezi s katerimi je treba jemati močna zdravila (pomirjevala, antidepresive). V tem primeru so potrebne druge metode anestezije.
2. Bolezni srca in ožilja. Pacient mora nujno povedati o jemanih zdravilih, ki vplivajo na stanje krvi.
3. Ledvična odpoved – Bolniki s temi stanji so bolj dovzetni za anestezijo.
instagram viewer
4. Hipertiroidizem je patologija ščitnice, ki lahko povzroči krvavitev.
5. Pljučna insuficienca - vsi zobozdravstveni posegi se pri takem pacientu izvajajo le v bolnišničnem okolju.
6. Alergijske reakcije na sestavni del anestezije. Kaže se v obliki pordelosti, kratke sape in anafilaktičnega šoka.
7. Porfirija je bolezen metabolizma pigmentov. Lajšanje bolečin je treba izvajati samo z uporabo amidnega anestetika.

Komplet prve pomoči v zobozdravstveni ordinaciji

Zobozdravstvena ordinacija naj bo opremljena s kompletom prve pomoči z zdravili, ki se uporabljajo v primeru zapletov. Komplet za nujno medicinsko pomoč vsebuje:

1. Benadryl je antihistaminik, ki blokira histamin v telesu.
2. Antialergijsko zdravilo - oslabi negativni učinek zdravila.
3. Brizga z epinefrinom je hormon, ki izzove nastajanje medule v nadledvičnih žlezah.
4. Aspirin - nesteroidno zdravilo z analgetičnimi in antipiretičnimi učinki.
5. Za obnovitev dihanja med kršitvijo je potreben kisikov vložek.
6. Sredstva z visoko vsebnostjo sladkorja - uporabljajo se pri zniževanju ravni sladkorja pri sladkornih bolnikih.
7. Nitroglicerin v različnih oblikah sproščanja - uporablja se pri močnem povečanju intrakranialnega tlaka, pljučnem edemu, miokardnem infarktu.
8. Bronhodilatatorji - uporabljajo se pri bolnikih z astmo in bronhospazmom.

Vsak zobozdravnik mora imeti veščine za zagotavljanje nujne pomoči.

Nujni primeri in prva pomoč

Zobozdravniški posegi, tako kot vsi drugi, lahko izzovejo poslabšanje bolezni, ki so razvrščene v:

• ne iatrogeni - lahko se razvijejo sami, torej brez napake specialista;
• iatrogeni - povezani z napačnimi dejanji zdravnika.

Tabela opisuje glavne pogoje, pri katerih je potrebna nujna pomoč.

Nujni primeri in simptomi	Prva pomoč	Učinki
omedlevica: bledica; kršitev zavesti; šibkost; močan padec krvnega tlaka.	Nagib zgornjega dela telesa na spodnji - to pomaga izboljšati krvni obtok. K nosu prinesite tampon, namočen v amoniak. Vzemite Validol.	Rahla omedlevica ostane brez posledic, a da bi se izognili globalnim zdravstvenim težavam, vas lahko pregleda. Dolgotrajna nezavest lahko povzroči: poslabšanje spomina; potopitev jezika; koma.
konvulzije: izguba zavesti; halucinacije; gibalne motnje.	Položite bolnika, položite valj pod lopatice. Popravi jezik. Intravensko injicirajte Relanium in prednizolon.	Postavitev diagnoze epilepsije. Povečani napadi.
Hipertenzivna kriza: glavobol; bledica; slabost; vročina.	Nifedipin pod jezikom. Lasix intravensko. Klicanje medicinske ekipe.	Spazem majhnih žil. Motnje v delovanju notranjih organov.
Quinckejev edem: lajajoč kašelj; otekanje sluznice; cianoza.	Klicanje rešilca. Vodoravni položaj bolnika z blazino pod vratom. Vbrizgajte adrenalin in difenhidramin. Z naraščajočim zadušitvijo je potrebna punkcija sapnika.	bolečine v trebuhu; cistitis; smrt.
miokardni infarkt: boleče občutke, ki trajajo 10 minut, sevajo v levo roko in spodnjo čeljust; pomanjkanje pozitivnih učinkov nitroglicerina; močno zmanjšanje ravni tlaka.	Popoln počitek v vodoravnem položaju. Nitroglicerin vsaki 2 minuti. Predstavite fentanil in lidokain intravensko.	tromboza; pljučni edem.
koma: tremor; vonj acetona v ustih, vendar je lahko odsoten; izguba zavesti.	Lahko je posledica zvišanja ravni sladkorja v krvi ali obratno. Ukrepi so odvisni od diagnoze. Pri hiperglikemični komi je indicirana nujna hospitalizacija. Pri hipoglikemični komi je potrebna nujna intravenska glukoza.	Nezmožnost gibanja in govora. Zmanjšana budnost. Letargija.
Anafilaktični šok je kompleksna alergijska reakcija: kršitev ritma dihanja; bruhanje in slabost; močan padec tlaka; pomanjkanje pulza; srbenje.	Odstranite alergen. Vbrizgajte adrenalin. Uporabite zdravilo za zvišanje krvnega tlaka. Uvedite antihistaminike in antikonvulzive.	Kršitev notranjih organov. Smrt.
Klinična smrt: izguba zavesti za dolgo časa; pomanjkanje pulza; pomanjkanje reakcije oči na svetlobo	Pokličite rešilca. Pacienta postavite v vodoravni položaj. Odstranite oblačila s prsnega koša. Izvedite masažo srca v povezavi z nizom ukrepov za začetek dihanja skozi pljuča.	Odvisno od količine časa, preživetega v nezavesti: Če manj kot 4 minute, potem ne bo nobenih posledic. V nasprotnem primeru pride do izgube vitalnih funkcij in smrti.

Druga stanja, ki zahtevajo nujno oskrbo:

1. Nevarnost spontanega splava. Simptomi vključujejo: omotico, bolečine v spodnjem delu trebuha, izcedek. Edina pomoč bo ležanje v vodoravnem položaju z ledom na trebuhu in nujna hospitalizacija na ginekološkem oddelku.
2. Astma, katere simptomi so zadušitev s piskanjem, srbenjem v nosu, izguba zavesti. Pomoč: čim bolj odstranite alergen, odprite okna in vrata, odpnite oblačila. Uvesti: intravenski eufilin, intramuskularno prednizolon.
3. Angino spremljajo bolečina in nenadni občutki tesnobe in strahu. Boleči občutki, ki sevajo v lopatico, trajajo 15 minut pred jemanjem zdravila. Pomoč: jemanje nitroglicerina, dostop do kisika. Če jemanje zdravila ni pomagalo, je treba intravensko injicirati Analgin in fiziološko raztopino.
4. Krvavitev. Znaki: večkratna krvavitev po injiciranju. Taktika delovanja: intravenska injekcija plazme, vstavite tampon v rano, intravensko injicirajte kalcijev klorid.
5. Kolaps je kratkotrajna izguba žilnega tonusa. Simptomi so pomanjkanje kisika, šibkost, povečan srčni utrip. Ukrepi: položite bolnika, noge naj bodo veliko višje od glave; injicirajte zdravila, ki prispevajo k vazokonstrikciji; spremljati krvni tlak in pulz.

Odmerjanje zdravil določi zdravnik, odvisno je od začetnega stanja, teže in starosti.

Ko je potrebna nujna zobozdravstvena oskrba

Nujna zobozdravstvena oskrba je potrebna, če:

1. Otekle dlesni poleg zoba - to lahko privede do gingivitisa, mehanske poškodbe.
2. Razjede v ustih. Povzročajo jih lahko različne okužbe, ki jih je treba po diagnozi zdraviti.
3. Odkrušen zob oz izguba polnjenja. Če pomoč ne zagotovite pravočasno, lahko povzroči preobčutljivost in zobna gniloba.

Nujna zobozdravstvena pomoč je pomembna v drugih primerih:

• fistulanastane v dlesni;
• akutni zobobol;
• krvavitev dlesni.

Ob obisku zobozdravnika morate takoj povedati o zdravilih, ki jih trenutno jemljete, in o odmerku. Če imate trenutno glavobol, krvavitev iz nosu, morate o tem obvestiti tudi zdravnika. To bo zmanjšalo tveganje za razvoj kritičnih stanj.

Na recepciji se pozanimajte o razpoložljivosti sredstev za prvo pomoč v primeru poslabšanja stanja. Nadaljnje stanje človekovega zdravja, v nekaterih primerih celo življenja, je odvisno od pravočasne pomoči bolniku.