Saktosalpinks: ārstēšana, kāda diagnoze, pazīmes, klīniskie ieteikumi, kas ir bīstams, komplikācijas, vai tas var pārsprāgt, atsauksmes, fotogrāfijas

Bieži vien patoloģijas, kas veidojas un progresē olvados, kļūst par sieviešu neauglības cēloni. Viena no tām ir slimība sactosalpinx, kas saskaņā ar statistiku neļauj 30% sieviešu iestāties grūtniecība. Diagnoze pilnībā izjauc normālu olvadu darbību, kas izraisa nespēju ieņemt bērnu neatkarīgi no vecuma un reproduktīvās sistēmas stāvokļa. Saktosalpinksa ārstēšana tiek noteikta atkarībā no tā etioloģijas, kā arī mēroga.

Kas ir sactosalpinx sievietēm

Sactosalpinx kā diagnoze sievietēm ir olvadu patoloģisks stāvoklis, kurā orgāna lūmenā uzkrājas ūdeņains saturs. Parasti tas ir dzidrs, gaiši dzeltens serozs šķidrums. Šajā gadījumā viņi runā par hidrosalpinksu. Ja ir infekcija, tad tajā parādās strutas, un pašu veidojumu sauc par piosalpinksu.

Slimība var būt vienpusēja vai divpusēja. Saskaņā ar ICD sactosalpinx ir kods N70.1. Sakarā ar šķidruma uzkrāto iekšpusē olvadu ievērojami palielinās izmērs. Parasti sactosalpinx ir citas ginekoloģiskas slimības komplikācija, diagnoze nekad nav primāra.

Mūsdienu ginekoloģiskajā praksē tiek pieņemtas vairākas sactosalpinx klasifikācijas. Pareizai diagnozei tiek ņemta vērā lokalizācija, sekrēcijas veids, gaitas raksturs, izveidotā maisiņa struktūras iezīmes, kā arī uzkrātā eksudāta aizplūšanas iespēja.

Pēc noslēpuma veida:

• strutojošs;
• serozs.

Saskaņā ar struktūras īpašībām:

1. Folikulārskad izveidotajā maisiņā ir savienoti daži dobumi.
2. Vienkārši. Ir tikai viens dobums, kas piepildīts ar serozu šķidrumu vai strutas.

Pēc lokalizācijas:

1. Vienpusējs - šķidruma izvadīšanas aizkavēšanās vienā no caurulēm, savukārt ārstēšana var būt nepieciešama gan labajā, gan kreisajā pusē.
2. abpusējs - slimības patoloģiskajā gaitā tiek iesaistīti uzreiz divi olvadi, nepieciešama vienlaicīga sapārotā orgāna ārstēšana.

Atkarībā no gaitas sactosalpinx var būt aktīvs, ko raksturo akūta slimības gaitas forma. ar izteiktiem simptomiem veidojas dobums ar šķidrumu un sasniedz pietiekami lielu izmēru ātri. Hroniska diagnoze vai indolents attīstās lēni, tai ir maz simptomu vai nav nekādu simptomu un jebkurā brīdī var pāriet uz ātru fāzi.

Klasificējiet patoloģiju un šķidruma aizplūšanas iespējamības veidu. Pastāvīga - kad eksudāta aizplūšana nenotiek bez ārstu iejaukšanās, un vēdināta, šajā gadījumā cauruļu saturs periodiski tiek ielejams dzemdes dobumā.

Saktosalpinksa cēloņi

Parasti sactosalpinx veidošanos un saasināšanos izraisa olvadu sašaurināšanās, jo to dobumā parādās saaugumi. Orgānu sieniņu izdalītais šķidrums tiek aizturēts, nespēj izkļūt dzemdē un ar savu tilpumu veido tādu kā maisu. Galvenie iemesli tam ir:

• endometrioze, īpaši progresējošā fāzē;
• iekaisuma procesi, kas rodas piedēkļos - salpinooforīts, salpingīts;
• seksuāli transmisīvās slimības, tostarp nespecifiskas infekcijas;
• komplikācijas, ko izraisa peritonīts;
• jebkura neveiksmīga ķirurģiska iejaukšanās - aborts, sterilizācija, hidrotubācija, diagnostiskā kiretāža, olvadu neauglības operācijas;
• dzemdes un olvadu onkoloģiskās slimības.

Netiešie faktori, kas izraisa vienpusēju un divpusēju sactosalpinx, ir neaizsargāta tuvība un bieža seksuālo partneru maiņa.

Brīdinājums! Riska grupā ietilpst pacienti, kas strādā pastāvīgas hipotermijas apstākļos, kā arī ar paaugstinātu fizisko piepūli. Šie faktori bieži izraisa hroniskas sactosalpinx veidošanos.

Saktosalpinksa simptomi

Saktosalpinksa pazīmes nosaka slimības gaitas raksturs. Hroniskā slimības forma bieži norit pilnīgi bez simptomiem, līdz tā nonāk aktīvajā stadijā. Bieži vien šo slimības variantu var atklāt tikai citu iemeslu dēļ veiktas ginekoloģiskās izmeklēšanas rezultātā.

Tomēr šādas pazīmes var liecināt par hroniskas slimības klātbūtni, kurai nepieciešama ārstēšana:

• sāpes iegurņa zonā;
• smaguma sajūta vēdera lejasdaļā;
• nelieli izdalījumi no maksts neatkarīgi no dienas cikla.

Akūtu sactosalpinx, kam nepieciešama tūlītēja ārstēšana, nosaka šādi simptomi:

1. Zīmēšanas sāpes vēdera lejasdaļā, kas var iegūt pulsējošu raksturu.
2. Drudzis, drebuļi, drudzis.
3. Menstruālā cikla neveiksmes, kas izpaužas gan ar aizkavēšanos, gan agrīnu asiņošanu.
4. Paaugstināts nogurums, letarģija, vispārēja slikta veselība.
5. Bieža rakstura ūdeņaini izdalījumi no maksts, kas rodas neatkarīgi no cikla dienas.

Svarīgs! Vienpusējas un divpusējas sactosalpinx pazīmes ir vienādas, tikai otrajā gadījumā tās var būt izteiktākas.

Diagnostika

Lai noteiktu sactosalpinx, lai izrakstītu zāles, ginekologa apmeklējuma laikā varat izmantot parasto ultraskaņu. Turklāt diagnozi būs iespējams apstiprināt, veicot vienkāršu pārbaudi uz krēsla un histerosalpigogrāfiju.

Kā ārstēt sactosalpinx pa labi, pa kreisi

Galvenokārt klīniskie ieteikumi sactosalpinx ārstēšanā ir iekaisuma procesa ārstēšanā, kas izraisīja šo patoloģiju. Pēc tam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Konservatīvā sactosalpinx ārstēšana ietver antibiotiku lietošanu, kas apturēs iekaisumu. Preparātus izvēlas atkarībā no patogēna veida.

Pēc akūtas slimības formas pārtraukšanas var sākties ķirurģiska ārstēšana. Visbiežāk ar sactosalpinx tiek veiktas šāda veida operācijas:

1. Saktosalpinksa ārstēšana ar laparoskopiju. Šo operāciju sauc par reoklūziju, tā ir olvadu plastiskā ķirurģija, kuras rezultāts ir tā pilnīga caurlaidība.
2. Tubektomija. Ekstrēms ķirurģiskas iejaukšanās pasākums, kura izmantošana ir norādīta gadījumā, ja plastika bija neefektīva vai ir recidīvi. Grūtniecība ar šādu operāciju nākotnē ir iespējama tikai ar IVF palīdzību.

Svarīgs! Ķirurģiskās ārstēšanas efektivitāte sasniedz 60%, bet turpmākas ārpusdzemdes grūtniecības risks saglabājas augsts.

Vai ir iespējams iestāties grūtniecība ar divpusēju sactosalpinx

Ar divpusēju sactosalpinx grūtniecību nav iespējams, jo abas caurules paliek neizbraucamas. Vienīgā izeja ir tikai ķirurģiska ārstēšana, lai noņemtu serozu vai strutojošu šķidrumu.

Kādas ir sactosalpinx briesmas sievietēm pa labi, pa kreisi

Galvenās slimības briesmas ir pilnīga cauruļu aizsprostošanās un rezultātā neauglība. Pat ja iestājas grūtniecība, ļoti iespējams, ka tā būs ārpusdzemdes.

Vai sactosalpinx var pārsprāgt

Maisa ar serozu vai strutojošu šķidrumu, kas veidojas olvados, nepārtraukti palielinās. Šīs izaugsmes rezultāts var būt tās pilnīgs pārtraukums. Pārrāvuma maisiņa rezultāts ir bīstams peritonīts, kuru ir grūti ārstēt.

Preventīvie pasākumi

Kā preventīvs pasākums mūsdienu ginekoloģiskā prakse iesaka šādas metodes:

• regulāras vizītes pie ārsta ar profilaktisko apskati uz ginekoloģiskā krēsla;
• atbildīga pieeja grūtniecības plānošanai;
• pārbaudes, lai savlaicīgi atklātu iekaisuma procesus un seksuāli transmisīvās slimības.

Papildu profilakse ir barjeras kontracepcijas izmantošana intimitātes laikā, kā arī nepamatotu invazīvu manipulāciju noraidīšana iegurņa orgānos.

Secinājums

Saktosalpinksa ārstēšana ietver operāciju ar iepriekšēju antibakteriālo zāļu kursu. Viņu izvēle ir balstīta uz patogēna veidu, kas izraisīja iekaisuma procesu olvados. Šī diagnoze vienmēr ir kādas citas slimības sekas, kas vispirms jāārstē.

Pacientu komentāri par divpusējas, kreisās puses sactosalpinx ārstēšanu