Barības vada varikozas vēnas - slimības klasifikācija un apmērs, ārstēšanas metodes

diagnoze barības vada vēnas daudzos gadījumos pakļauti tikai pēc tam nosaka asiņošana, kas var rasties pilnīgi negaidīts pacientam.

visbiežāk patoloģisks dilatācija( flebektaziya) barības vadā notiek kā sekundārā komplikācija citām slimībām, slimība ir vairāk izplatīta cilvēkiem pusmūžā, bet identificēti un jaunieši ar šo traucējumu.

Varikozas vēnas ir raksturīga patoloģiska paplašināšanās visi iet kuģis, kura rezultātā tā sienu bulges. Retināšanas un stiepjas vēnas ietekmē viņu stiepes deformācijas un veidošanos mezgli.

Modified sienas zem pastāvīga kairinājuma un iekaisuma reakciju.

noslieci uz izskatu saccular veidojumi pārkāpuma aizplūšanu no dobās vēnas, kas izriet no vairākām slimībām iekšējo orgānu.

Mājas slimība nav nekādu simptomu, vēl palielināta trauslums vēnu liek tiem plīsumu un asins plūsma, tad asinscirkulācijas izlaista var būt tik liels, ka tas apdraud pacienta dzīvību.

Iemesli barības vada vēnas

cēloni varikozas vēnas barības vadā tiek uzskatīts vairāki palielina spiedienu dobumā portālavēnu , medicīnā, šis nosacījums sauc portāla hipertensiju.

loading rezultāts tiktu nodrošināta augsta līmeņa spiediens var šādām slimībām:

• strukturālās izmaiņas, aknu audu un asinsvadu slimība - hepatīts, tuberkuloze, aknu cirozi, audzēji, Amiloidozes;
• vēnu skleroze;
• trombu veidošanos;
• saspiežot vēnu audzēju, cistas, žultsakmeņu veidošanās;
• hroniskas slimības, sirds un asinsvadu sistēmu.

riska grupām

varikozas vēnas ar barības vada visbiežāk notiek šādas kategorijas pacienti:

• vīriešiem;
• cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem;
• pacientiem, kuriem anamnēzē ir aizkuņģa dziedzera slimības, kuņģa, sirds, hroniskas cirozi.

rašanos asiņošanas ietekmē ne tik daudz līmeņa spiediena, jo tās krasajām svārstībām. Uz

augstu lūzumu risku un tiem pacientiem, kuri cieš no asinsvadu slimībām, negatīvi ietekmējot struktūru kuģa sienām.

pazīmes un simptomi var būt patoloģiska vēnas var lēnu vai ātru .

pirmie simptomi , kas ir raksturīgs varikozas vēnas barības vadā straujas veidlapā ir visbiežāk asiņošana no barības vada, tās apmērs ir atkarīgs no diametra kuģa un spraugas platumu, asiņu daudzums ir dažreiz nedaudz, bet šķiet, laiku pa laikam.

Ja persona nav pienācis laiks lūgt palīdzību, tad viņš būs dzeltenās ādas, anēmija, nespēks, tas ir, visas pazīmes hronisku asins zudumu. Kad

lēnām pieaug patoloģisku asinsvadu paplašināšanos pievēršas šādiem simptomiem:

• grēmas;
• atraugas;
• neliela diskomforta rīšanas cietu barību;
• saspiež sajūta aiz krūšu kaula;
• periodisks notikums no tahikardija.

Šīs pazīmes atbilst ezofagīta - iekaisums gļotādas barības vada slāni, kas rodas, reaģējot uz stimulāciju uzputota mezgliņiem.

Ar periodisku asiņošanu var rasties melēna, tas ir, atbrīvošanās laikā tumšas fekālijas defekācijas laikā.Pirms

plašu asiņošanu pacientam vairākas dienas var izveidoties spēcīga smaguma sajūta krūtīs, un vispārējs vājums. No

mutisku piešķirto asinīm, tās krāsa variē no koši krāsu uz kafijas biezumiem, kurā pacients ir radies reibonis, vājums, fiksēta lipīgu sviedru, bālums un ādas, kas ir asinsspiediena pazemināšanās.

apjoms no slimības

klasifikācijā barības vada vēnas uz clínico - morfoloģiskās īpatnības sadala slimību četros līmeņos:

1. pirmais grāds slimība tiek atklāta nejauši Endoskopijas laikā.Lūmena palielināšanās vienā kuģa daļā nav lielāka par 3 ml. Pacientam nav jāuztraucas, tikai sūdzības par primārajām slimībām ir iespējamas.
2. otrās pakāpes raksturo līkumainību vēnām, to nevienmērīga nav sašaurinājums lūmenu. Pārbaudot, ir iespējams noteikt izvirzījumu vai izstieptas vēnas. Nav konkrētu slimības simptomu, daži pacienti šajā slimības stadijā sūdzas par diskomfortu, norijot.
3. Kad trešo grādu barības vada lūmenu sašaurina dēļ izspiedušās no atsevišķām nodaļām vēnām. Gļotas slānis ir mainīts un vairāk līdzinās vēdera krokām. Pacienti sūdzas par gastroezofageālā refluksa - grēmas, izdalījumi, spiediens augšējā vēdera dobumā.
4. ceturtā pakāpe slimība izstādīti kad barības vada vēnas atklāja daudzas mezgliņus bez bojājas un retināšanas virsmu. Gļotādā slānī atrodami daudzi erozijas. Pacienti papildus ezofagīta simptomiem reģistrē sāļu garšu mutē.Ceturtais grāds visbiežāk noved pie spontānas asiņošanas.

diagnoze Diagnoze tiek pakļauts, pamatojoties uz sūdzībām, vizuālo pārbaudi, atklāšanai primāro slimībām. instrumentālajos pētījumos ietilpst:

• laboratorijas asins analīzes dati;
• rentgenogrāfija ar kontrastvielu;
• ir esophagoscopy, kuru rūpīgi jārīkojas iespējamās asiņošanas riska dēļ.

Photo perigastralnye pacientiem ar varikozās vēnas barības vadā

barības vada asiņošana pat ar flebektazii var būt izraisījusi čūla gļotādā, bojājas audzējs, sindroms Mallory - Weiss.

Kad diagnoze visiem iespējamiem cēloņiem jāuzskata, un izslēgt, tikai tad tas būs pilnīgi un precīzi noteikt cēloni asiņošanu un pārmaiņas barības vada vēnas. Kā ārstēt

slimību ārstēšana varikozas vēnas barības vada atkarīgs, kad identificēts slimību. Ja diagnoze parādās asiņošanas laikā, tad ir jāveic visi pasākumi, lai to apturētu.

Tikai pēc tam terapija tiek piešķirta, lai samazinātu kuģa pārrāvuma risku nākotnē.Varikozas vēnas apstrādā komplekss:

1. Sākotnējā slimība ir identificēta, un zāles ir noteikušas atkarībā no smaguma pakāpes.
2. Pacients ir ieteicams, lai mainītu attēlu dzīvi, kas ir izslēgta izmantot, sliktiem ieradumiem.
3. ir piešķirta īpaša diēta , kuras mērķis ir ārstēt pamata slimību. Atbilstība uzturam ir obligāta, jo uz aknu, kuņģa, aizkuņģa dziedzera slodzi rodas portāla hipertensija. Pacientam arī jāizvairās no pārēšanās. Ja asiņošana
4. iecelts hemostatiskās narkotikas Pipetes un injekcijas. Izvēlieties simptomātisku terapiju, atkarībā no šokas stāvokļa nopietnības.
5. pārsējs - ķirurģiskā iejaukšanās, lai novērstu varikozas vēnas un apturētu asiņošanu. Darbojoties, mazie gumijas diski tieši nostiprina virs atšķaidītas sienas.
6. skleroterapija - procedūra, kas sastāv veicot īpašas, hemostatiskās risinājums vēnas lūmenu.
   

   distālais splenorenal šunta

7. Kad neliela asiņošana var uzstādīšana tapām cilindrs traukā, viņi saspiediet to un apturētu asiņošanu.
8. Transjūmokālais aknu šuntums .Operācija sastāv no speciāla šunta apstādināšanas aknās, caur kuru tiek savienotas aknu un portuvēnas.Šīs metodes mērķis ir spiediena stabilizēšana traukos.

riski un komplikācijas slimības

galveno riska barības vada vēnas tiek uzskatīts bagātīgs asiņošana.

Vairāk nekā pusei pacientu atkārtotas asiņošanas notiek pirmajos divos gados.

profilakse

Ezofageālo vēnu attīstības novēršana var būt tikai viens veids - savlaicīga aknu, sirds un kuņģa slimību ārstēšana. Slodze uz vēnām samazinās, un, ja cilvēks ievēro racionālu uzturu un neveicina svaru celšanu.