Kehamilan serviks: tanda, diagnosis, kode ICD-10, pengobatan, ulasan

Kehamilan serviks adalah jenis pembuahan ektopik di mana sel telur menempel pada leher rahim. Ini adalah kondisi patologis berbahaya yang menimbulkan risiko pendarahan hebat karena kemungkinan kerusakan pada arteri besar yang terkonsentrasi di dinding. Kehamilan serviks memiliki kode ICD 10 O00. Patologi seperti itu relatif jarang terjadi, tetapi ini adalah salah satu masalah ginekologi yang paling mendesak.

Apa itu kehamilan serviks?

Kehamilan serviks (SB) secara harfiah adalah perlekatan sel telur yang telah dibuahi ke dinding serviks. Perkembangannya terjadi di saluran serviks atau langsung di zona tanah genting.

Penyebab kehamilan serviks

Sebagai aturan, kehamilan ektopik serviks terjadi sebagai akibat dari perkembangan endometrium yang tidak memadai dan dengan trofoblas yang belum matang ke tingkat yang diperlukan. Ini adalah yang terakhir yang memfasilitasi perlekatan sel telur yang telah dibuahi ke dinding rahim.

Selain alasan utama, penting untuk mempertimbangkan faktor risiko:

• komplikasi setelah kelahiran sebelumnya;
• persalinan sebelumnya melalui operasi caesar;
• riwayat aborsi bedah;
• intervensi bedah apa pun di rongga rahim;
• inseminasi buatan;
• fibroid, proses pembentukan adhesi;
• segala kelainan pada organ reproduksi yang bersifat bawaan.

Penting! Pedoman klinis untuk kehamilan serviks menyediakan operasi wajib. Jika tidak, ada risiko tinggi pecahnya saluran serviks saat janin tumbuh dan berkembang.

Gejala kehamilan serviks

Tanda-tanda khas kehamilan serviks mirip dengan konsepsi normal yang berkembang. Ibu hamil mungkin mengalami malaise yang khas, mual, nafsu makan meningkat dan pembengkakan kelenjar susu. Tes konsepsi menunjukkan hasil positif. Namun, karena pembesaran saluran serviks, seringnya keinginan untuk buang air kecil mungkin merupakan salah satu gejala yang mungkin terjadi. Mereka menjadi menyakitkan jika proses inflamasi terhubung ke kehamilan serviks.

Proses patologis, seperti konsepsi apa pun, disertai dengan penundaan menstruasi. Namun, dalam kebanyakan kasus, ada bercak dari saluran genital. Mereka dapat bersifat sebagai berikut:

• mengolesi;
• sedang;
• sangat melimpah.

Keluarnya darah, sebagai suatu peraturan, diamati pada hari-hari pertama kehamilan serviks. Saat berkembang, mereka berhenti. Namun, di masa depan, keguguran sering terjadi, dan pendarahan berubah menjadi bentuk yang banyak.

Penting! Pendarahan hebat akibat SB dan keguguran berikutnya memerlukan intervensi medis wajib. Jika tidak, ada risiko kematian.

Kehamilan serviks, dilihat dari foto, berbeda dari biasanya hanya di tempat lokalisasi sel telur yang dibuahi.

Dalam praktiknya, simtomatologi kondisi patologis dapat memanifestasikan dirinya hanya dengan perdarahan dengan intensitas yang berbeda-beda. Jika tidak, tanda-tanda SB diekspresikan dengan sangat lemah. Itu hanya dapat didiagnosis pada janji spesialis.

Diagnosis kehamilan serviks

Setiap tindakan diagnostik dimulai dengan mewawancarai pasien untuk mengidentifikasi sifat siklus menstruasi, serta untuk menentukan fakta adanya kehamilan dan hasilnya. Informasi penting tambahan adalah adanya riwayat penyakit kronis dan intervensi bedah di daerah rahim. Ini akan mengungkapkan adanya faktor risiko untuk perkembangan kehamilan serviks.

Metode diagnostik utama yang memungkinkan Anda mengidentifikasi perlekatan patologis telur yang dibuahi:

1. Tes darah untuk hCG adalah hormon yang diproduksi oleh membran korionik embrio. Itu muncul setelah sel telur yang dibuahi menempel di rongga rahim. Biasanya, jumlahnya harus meningkat setiap hari. Dengan patologi ektopik apa pun, hormon hCG praktis tidak meningkat.
2. Pemeriksaan ginekologi, di mana kondisi serviks dinilai.
3. Ultrasonografi organ panggul. Memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan kondisi patologis pada tahap awal kehamilan.

Pemeriksaan visual pasien di kursi ginekologi membantu mengidentifikasi tanda-tanda patologis berikut:

• sianosis serviks;
• peningkatan ukuran serviks;
• perpindahan tenggorokan.

Peringatan! Jika perlekatan iskemik ovum telah terjadi, pemeriksaan ginekologi mungkin tidak memberikan hasil untuk diagnosis. Gambaran klinisnya akan menyerupai plasenta previa.

Diagnostik ultrasound pada organ panggul adalah satu-satunya cara untuk mendeteksi keberadaan kehamilan serviks, bahkan pada tahap awal. Dengan bantuannya, mudah untuk mendeteksi:

1. Ekspansi patologis saluran serviks.
2. Adanya jaringan plasenta di dalam saluran.
3. Tidak adanya sel telur atau embrio itu sendiri di dalam rongga rahim.
4. Adanya hiperekogenisitas lapisan endometrium.
5. Rahim berbentuk seperti jam pasir.
6. Faring internal tetap tertutup.
7. Miometrium memiliki struktur yang heterogen.

Kehamilan serviks pada ultrasound terlihat sejak sel telur yang dibuahi menempel. Namun, teknik diagnostik ini sering tidak dilakukan sampai 12 minggu setelah pembuahan. Akibatnya, adalah mungkin untuk mendeteksi SB hanya di kemudian hari.

Perawatan untuk kehamilan serviks

Taktik utama dan satu-satunya untuk kehamilan serviks melibatkan intervensi bedah wajib. Sebelumnya, praktik bedah hanya menyediakan satu metode pengobatan - ekstirpasi rahim. Teknik modern memungkinkan Anda untuk melestarikan organ, masing-masing, bahkan kehamilan setelah kehamilan serviks cukup nyata.

Pengobatan SB melibatkan embolisasi cabang-cabang arteri uterina, yang bertanggung jawab untuk mensuplai serviks. Pada saat yang sama, sel telur dikeluarkan dari rongga dengan alat ginekologi khusus - kuret.

Penting! Hanya spesialis dengan kualifikasi khusus yang dapat melakukan manipulasi untuk mengekstrak sel telur, karena membutuhkan ketelitian perhiasan.

Setelah operasi, pasien harus menunjukkan obat-obatan berikut:

1. Antibiotik spektrum luas. Mereka menghindari risiko infeksi setelah operasi.
2. Suplemen zat besi dalam kombinasi dengan asam folat. Dengan bantuan tandem seperti itu, adalah mungkin untuk menghindari risiko anemia.
3. Kompleks vitamin dan mineral. Mereka membantu untuk cepat pulih setelah operasi dan membangun semua sistem fungsi tubuh.

Peringatan! Selama enam bulan ke depan setelah kehamilan serviks, penggunaan kontrasepsi oral sangat dianjurkan.

Selain itu, penggunaan prosedur fisioterapi dianjurkan. Pilihan perawatan berikut setelah operasi kehamilan serviks akan membantu mengurangi risiko perlengketan:

• UHF - penggunaan medan elektromagnetik, yang ditandai dengan frekuensi ultra-tinggi;
• terapi diadinamik - penggunaan arus dengan kekuatan dan frekuensi yang berbeda;
• magnetoterapi - efeknya melalui medan magnet;
• elektroforesis menggunakan magnesium dan seng.

Tindakan pencegahan dan prakiraan

Tidak seorang pun dokter kandungan yang paling profesional pun dapat menjamin bahwa kehamilan serviks dapat dihindari. Namun demikian, menurut statistik, sangat jarang terjadi dalam praktik ginekologi. Untuk mengurangi risiko pembentukannya, disarankan untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan berikut:

1. Ikuti instruksi dokter setelah prosedur bedah apa pun.
2. Gunakan alat kontrasepsi dengan benar.
3. Merencanakan kehamilan terlebih dahulu, memperlakukan konsepsi secara bertanggung jawab sehingga Anda tidak harus melakukan aborsi.
4. Pertahankan jadwal menstruasi individu untuk menentukan penundaan waktunya.

Terlepas dari semua bahaya SB, berkat metode terapi modern, dimungkinkan untuk menghilangkannya secara praktis tanpa konsekuensi.

Kesimpulan

Kehamilan serviks merupakan kondisi patologis yang cukup berbahaya yang terjadi akibat menempelnya embrio di luar rongga rahim. Sulit untuk mendiagnosis dini dan memerlukan intervensi bedah wajib.

Ulasan tentang perawatan kehamilan serviks